体育晚报

运动出现踝关节扭伤,应该这样处理

  人们常说“千里之行,始于足下”。日常生活中行走、跑跳等一系列活动都离不开足踝。足踝也是人体负重最大的关节,尤其当我们处于运动状态时,足踝所承受的重量是自身体重的3~4倍,因此它也非常容易受伤。在所有足踝运动损伤中,踝关节扭伤是最常见的一种,据《美国运动医学》期刊的一项统计显示,每天每1万人中,就有1例踝关节扭伤发生,而70%的人一生中会经历1次以上较严重的崴脚,其中20%-40%的人会遗留踝关节疼痛或不稳定。

  足踝是人体运动时起重要作用的部位,一旦出现问题,不仅影响运动健身,连日常基本的行动也会受到影响。因此,在5·29爱足日来临之际,不妨跟足部健康与鞋研究中心的专家一起,了解日常如何保护足踝及如何处理踝关节扭伤。#爱足日#

  踝关节扭伤的表现有哪些?

  踝关节扭伤即日常常说的“崴脚”,它是指踝关节周围的韧带、肌腱、关节囊等软组织受到过度拉伸或撕裂,导致踝关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。按照受伤程度,它可以分为以下3级:

  1级扭伤:这种程度的扭伤最常见,出现时人们会感到疼痛,但足部不会出现肿胀或踝关节不稳定,一般休息 1~2 周就可以重返运动场了。

  2级扭伤:足部会出现明显的肿胀、疼痛和踝关节轻微的松弛,这种情况下通常需要进行一定的冰敷、抬高和加压,休息 8~12 周,足踝才能恢复。

  3级扭伤:程度更重,踝关节会有明显的不稳定性,出现明显的肿胀,而且疼痛特别剧烈。出现这种情况需要及时到医院就医,采取制动和康复治疗,不然踝关节会疼痛难忍。

  踝关节扭伤的初步处理

  如果踝关节不慎扭伤,可按照国际公认的PRICE原则进行初步处理,即保护(Protection)、休息(Rest)、冰敷(Icing)、压迫(Compression)和抬高(Elevation)5个部分。

  保护:伤后扭伤部位正脆弱,建议限制扭伤部位的活动幅度,必要时采用弹力绷带、石膏、支具等进行保护,避免扭伤部位受到进一步伤害。

  休息:伤后应立即停止活动,让扭伤部位静止休息,必要时可卧床休息,以给扭伤部位提供修复的时间,减少进一步的损伤。

  冰敷:伤后建议在几分钟之内尽快冰敷扭伤部位。前48小时可每3~4小时进行一次15分钟冰敷,减轻炎症反应和肌肉痉挛,减少局部出血,缓解疼痛,抑制肿胀。注意避免冰块直接接触皮肤,造成冻伤。48小时后可改为热敷或理疗,以改善血液和淋巴液循环,促进淤血和渗出液的吸收,让扭伤部位尽快愈合。

  压迫:为了进一步防止肿胀,可将冰敲碎装入一个塑料袋中,再用弹性绷带扎住扭伤部位。保持30分钟后,解开5~15分钟,然后再扎住。包扎时要注意保证血液充分循环,如果脚趾变成青紫色,应解开绷带再轻轻扎住。

  抬高:尽量将小腿和踝关节抬起高过心脏水平,以预防关节及周围组织渗液,缓解疼痛,减轻肿胀。

  如果在初步处理之后,疼痛和肿胀等症状依旧持续,则应尽快前往医院做进一步的检查和治疗。

  如何预防踝关节扭伤

  踝关节扭伤是一种常见的运动损伤,会给我们的日常生活带来诸多不便,因此,了解并遵循一些有效的预防措施非常有必要。以下是一些日常减少踝关节扭伤几率的建议:

  1、日常足踝运动:通过双脚提踵、足跟走、踮脚走这样的足踝运动来加强踝关节周围的肌肉,提升足踝稳定性,减少扭伤的风险。

  2、选择合适的鞋子:穿着适合脚型和运动需求的鞋子是预防踝关节扭伤的关键措施。需确保鞋子具有良好的支撑和稳定性,鞋垫能够匹配脚型具有适宜的弧度,鞋子后跟杯要较硬,才能够稳定脚后跟,从而为足部提供足够的保护。

  3、运动前做好准备:在参与任何体育活动或锻炼之前,务必进行充分的热身活动。同时,也可准备好护踝或弹力绷带,为踝关节提供额外的支撑和保护,从而降低扭伤的风险。

  4、避免高风险活动:避免做超过自身承受力的剧烈运动和负重运动,如果已有踝关节扭伤史,或者感觉关节不稳定,更要避免进行过于激烈的运动。

  需知的扭伤小知识

  l 扭伤后就不能继续运动吗?

  不是的。扭伤并不意味着完全不能进行运动,相反,过度休息可能对扭伤部位的恢复产生负面影响,导致关节活动障碍、肌肉萎缩和本体感觉缺失等问题。一般情况下,对于非手术治疗的关节扭伤,在经过48小时的急性期后,可以根据自身情况,逐渐在无痛情况下进行适当的关节活动锻炼,以促进受伤部位的功能恢复。

  l 扭伤后可以用红花油或药酒揉搓吗?

  根据时间来决定。在伤后的急性期(48小时内),周围软组织还处于组织液渗出、充血状态,用红花油、药酒等具有活血化瘀功效的药物揉搓按摩,会促使受伤软组织血管扩张、血流加快,加重伤处肿胀。在急性期过后(48小时后),扭伤部位进入血肿吸收和组织修复期,这时再使用红花油、药酒等揉搓按摩,但要避开皮肤伤口或破损。

  l 扭伤后为什么不能立即热敷?

  伤后毛细血管正处于开放状态,立即热敷会使扭伤处血流加快,周围软组织肿胀加重,甚至可能造成神经受压,产生更深的痛感,此时正确的处理措施是冷敷。在伤后72小时,再进行局部热敷,以扩张血管、活络血液,并适当活动扭伤关节,促进修复。

  总之,在享受运动乐趣的同时,我们也不要忽视了对足踝健康的关注和保护。为了减少足踝损伤出现的几率,日常要做好预防措施。同时,如果出现踝关节扭伤也要认真对待,遵循PRICE原则并及时就医,避免不正确的处理及锻炼导致损伤加重,从而埋下习惯性崴脚的祸根。